Case todas as persoas sentiron dor nas costas polo menos unha vez. Poden ser de curta duración, asociadas á actividade física, ou crónicas, derivadas de diversas patoloxías. Ademais, a dor de costas non é unha enfermidade, senón un síntoma que acompaña a determinadas enfermidades. Se está localizado na zona dos omóplatos, isto pode indicar procesos patolóxicos na columna vertebral, órganos internos ou omóplatos. A automedicación é inaceptable, xa que o propio paciente non poderá entender por que se produciu a dor e, sen o tratamento adecuado, a patoloxía avanzará.
Tipos de dor
As sensacións dolorosas nas costas poden ocorrer non só en adultos, senón tamén en nenos. Poden ser diferentes en natureza e intensidade, e son síntomas dunha variedade de patoloxías. Pero sempre indican o desenvolvemento dalgúns procesos patolóxicos. Incluso a dor leve a curto prazo que aparece despois do aumento do exercicio non debe ignorarse. Se non permites que os músculos se recuperen e continúas esforzándoos, pode desenvolverse un proceso inflamatorio. Os tecidos brandos inchan, o que pode levar a raíces nerviosas pinchadas e mala circulación. Todo isto provoca a aparición de diversas patoloxías da columna vertebral.
A dor nesta área pode variar en intensidade. Se a causa é unha lesión, unha inflamación aguda ou un nervio pellizcado, a dor será aguda, ardente ou punzante. Normalmente empeora co movemento, tose, estornudar ou levantar os brazos. Pero ás veces mesmo en repouso as sensacións dolorosas non ceden. Isto ocorre cando a dor está asociada á tensión muscular, a patoloxías do corazón ou dos órganos abdominais. Podes desfacerte desta dor só coa axuda dunha terapia especial.
Sen tratamento, os procesos agudos vólvense crónicos. A dor é dolorosa e pode ocorrer periódicamente, por exemplo, despois de aumentar a carga ou ao realizar certos movementos. En diversas enfermidades crónicas, aparecen dores doloridas, persistentes ou ardentes despois de facer deporte ou de estar moito tempo sentado diante do ordenador. Durmir nunha almofada moi baixa ou alta, un colchón demasiado duro ou nunha superficie irregular tamén pode provocar dor nas costas. Ademais, moitas veces é imposible eliminalos sen eliminar a causa subxacente.
Ademais, a dor na columna pode ir acompañada doutros síntomas. Na maioría das veces esta é a rixidez; o paciente ten dificultades para realizar certos movementos.
Durante un tiroteo ou un ataque de osteocondrose, unha persoa a miúdo toma unha posición forzada e xa non pode moverse. Pode ter dificultade para respirar e ocorrer unha dor aguda ao estornudar ou tose. Moitas veces obsérvase adormecemento da pel das costas e extremidades superiores, debilidade muscular, parestesia e sensación de gateo.
Ás veces, a dor nos omóplatos e nas costas non está asociada á columna vertebral ou ao sistema músculo-ligamentoso. A dor debida a patoloxías do corazón, dos pulmóns ou dos órganos dixestivos pode irradiar, é dicir, estenderse ás costas, omóplatos, ombreiros, esterno e mesmo brazos. Nestes casos, a dor aparece debido á irritación dos receptores das terminacións nerviosas. Reaccionan a un proceso inflamatorio, unha descarga de sangue, inchazo ou dor intensa nos órganos veciños.
Ademais das diferenzas de intensidade e dos síntomas que o acompañan, a dor pode localizarse en diferentes lugares. Con patoloxías da columna, a dor ocorre na zona das vértebras entre os omóplatos, ás veces por riba ou por debaixo delas. Se este síntoma é causado por enfermidades dos órganos internos, a dor aparece á dereita ou á esquerda no lateral ou nas costas. Poden irradiarse ata o esternón, a columna vertebral, a escápula, o ombreiro ou o brazo. A dor esténdese especialmente durante un ataque cardíaco, cando todo o lado esquerdo do corpo parece doer.
Ás veces, a dor tamén se localiza directamente na rexión escapular. Isto ocorre con lesións ou enfermidades deste óso, así como da articulación do ombreiro. Neste caso, sentirás rixidez do movemento, dor no ombreiro, inchazo aparecerá e posiblemente un son de clic ou crujido ao levantar o brazo. Isto ocorre con periartrite glenohumeral, neurite do nervio braquial, miopatía, osteomielite, despois da lesión.
Causas
Na maioría das veces, a dor nas costas na zona dos omóplatos está asociada a patoloxías da columna. Pero a rexión torácica ten unha estrutura especial. Non é tan móbil, está reforzado polos músculos intercostais, polo que a osteocondrose ou a hernia se desenvolven aquí moi raramente.
Os discos intervertebrais neste lugar son pequenos e non tan elásticos, o que crea un cadro forte e inactivo. Todas as vértebras están conectadas por articulacións ás costelas, polo que raramente ocorre o desprazamento. Na maioría das veces, as persoas maiores cuxos procesos dexenerativos están progresando padecen tales patoloxías.
Pero a columna vertebral torácica adoita estar suxeita a varias deformidades. Unha patoloxía como a escoliose, que ocorre na infancia, pode causar dor nas costas xa na adolescencia. E os adultos que non curaron a escoliose adoitan sufrir unha forte dor entre os omóplatos. Son estes pacientes os que posteriormente desenvolven diversas patoloxías.
As causas máis comúns de dor son:
- a osteocondrose prodúcese debido a un estilo de vida sedentario e á falta de nutrientes, como resultado do cal o tecido cartilaginoso comeza a descompoñerse;
- A hernia intervertebral aparece con máis frecuencia na columna lumbar, xa que está suxeita ás maiores cargas, pero ás veces tamén ocorre na columna torácica;
- A neuralxia intercostal prodúcese debido ás raíces nerviosas pinchadas debido a lesións, inflamacións ou aumento do estrés;
- se a columna vertebral doe entre os omóplatos, pode ser unha espondiloartrose, que se caracteriza pola presenza de procesos dexenerativos nas articulacións vertebrales.
Na maioría das veces, a dor que se localiza preto da columna vertebral está asociada con músculos ou ligamentos. Segundo as estatísticas, as persoas que están expostas a unha gran actividade física padecen. Esta patoloxía incluso é considerada unha enfermidade profesional para canteiros, cargadores, xastres e levantadores de pesas. A dor de costas por riba da parte inferior das costas tamén ocorre con frecuencia en traballadores mentais ou condutores, xa que pasan moito tempo sen cambiar a súa posición corporal. A columna vertebral sofre especialmente cando unha persoa traballa con corrente de aire ou humidade. Despois de estar todo o día sentado ante o ordenador baixo o aire acondicionado, moitas persoas notan que lles doe as costas pola noite. Isto desenvolve miosite - inflamación dos músculos.
Pero tales sensacións non sempre son causadas por patoloxías da columna vertebral ou dos músculos. A dor nas costas na zona dos omóplatos pode ocorrer debido a certas patoloxías dos órganos internos. O xeito máis sinxelo de distinguir é a dor que ocorre con úlceras pépticas ou pancreatite. Tamén se pode localizar na zona dos omóplatos, pero tamén se observa dor na cavidade abdominal, náuseas, trastornos intestinais, dispepsia e azia.
Moitas veces, as costas doen á esquerda baixo a omóplata durante un ataque cardíaco ou un ataque de angina. Neste caso, o paciente experimentará ansiedade, sensación de falta de aire e a súa presión arterial pode baixar. Podes recoñecer tales sensacións polo feito de que desaparecen despois de tomar nitratos. Se a dor persistente nas costas vai acompañada de tose, febre, dificultade para respirar, poden ser causadas por pneumonía ou pleuresía.
A dor aguda nas costas baixo os omóplatos pode ocorrer coa colelitiase. Se unha pedra bloquea o conducto, prodúcese irritación das células nerviosas, causando dor no lado dereito. Ademais, adoitan sentirse con máis forza desde as costas. Isto ocorre con colecistite, enfermidades hepáticas, gastrite aguda, azia, absceso do diafragma, aneurisma aórtico. Síntomas similares tamén aparecen coa urolitiase e coa pielonefrite. Só se sente dor neste caso por debaixo dos omóplatos a ambos os dous lados das costas.
Ademais, as mulleres embarazadas adoitan experimentar sensacións dolorosas nas costas entre os omóplatos. Isto débese ao aumento da carga nos músculos das costas, así como aos cambios hormonais no corpo. Neste momento, as patoloxías crónicas da columna vertebral ou dos órganos internos poden empeorar, que tamén provocan unha dor similar.
Características dalgunhas enfermidades
A cura completa e o alivio da dor só é posible para certas patoloxías. Para iso, cómpre consultar a un médico a tempo e facer un diagnóstico correcto. Pero isto non sempre é posible, xa que moitas patoloxías nas fases iniciais non mostran case nada. Pero hai certas características que axudarán, en función da natureza da dor, a determinar previamente por que apareceu.
- Cunha hernia intervertebral, o anel fibroso do disco destrúese. Isto ocorre na maioría das veces debido a trastornos metabólicos ou a insuficiente subministración de nutrientes aos tecidos. Neste caso, o núcleo do disco pode abultarse, pinchando as raíces nerviosas. Isto provoca dor severa. Poden ser ardentes, disparando ou constantes. Moitas veces a dor esténdese ao longo do nervio ou da columna vertebral.
- Coa osteocondrose, a dor é principalmente dolorosa, pero a exacerbación pode causar dor aguda. Prodúcense despois dun aumento do estrés, hipotermia ou durmir nunha posición incómoda.
- A escoliose causa dor dolorosa a ambos os dous lados da columna. Adoitan estar situados entre os omóplatos, pero poden estenderse por riba ou por abaixo, así como ata o esternón. A mobilidade do paciente adoita estar prexudicada e os músculos dun lado do corpo debilitanse. Un ombreiro estará máis alto que o outro.
- A neuralxia intercostal provoca sensacións de dor intensa, queimaduras, coiteladas ou disparos. Non obstante, adoitan estar localizados nun lado das costas, no esternón ou nos lados da columna. Poden estenderse ao longo do nervio ata o omóplato, o ombreiro ou o brazo. A dor intensifícase co movemento e a presión no lugar de proxección do nervio.
- A miosite ocorre con máis frecuencia na zona das costelas e do esterno, ao nivel dos omóplatos. A dor intensifica co movemento, provocando a sensación dunha agulla. A dor pode ser tan intensa que parece como se todos os músculos doen e todas as costas doen.
É máis fácil recoñecer a dor causada por patoloxías dos órganos internos, xa que case sempre van acompañadas de síntomas específicos. Por exemplo, coas úlceras pépticas asócianse coa inxestión de alimentos, e as exacerbacións difiren segundo a estación. A dor pode ir acompañada de náuseas, azia, cando o esófago arde, e despois de vomitar faise máis fácil. Na maioría das veces, con esta patoloxía, a dor esténdese ao lado esquerdo do corpo: ao omóplato, ao esterno, ao ombreiro. Unha dor aguda e moi intensa ocorre cando a úlcera perfora. Esta condición require hospitalización inmediata, xa que pode levar a graves consecuencias.
Como tratar
A automedicación para tal problema é inaceptable. Algúns pacientes, especialmente as persoas maiores, cando teñen dor nas costas, comezan a tomar analxésicos ou AINE. Pero isto só se pode facer se a dor é causada por fatiga ou espasmo muscular. Todas as outras patoloxías requiren un tratamento especial. É especialmente importante tomar medicamentos só segundo o prescrito por un médico para angina, úlceras pépticas, pancreatite e patoloxías da vesícula biliar. Sen un tratamento especial, estas enfermidades poden causar complicacións graves. Canto máis cedo o paciente decida ver un médico, maior será a oportunidade de desfacerse rapidamente das molestias.
Antes de elixir o tratamento, un especialista prescribirá un exame e determinará por que pode doer as costas. Para facer un diagnóstico preliminar, descobre a natureza da dor, a súa intensidade e localización. É importante cando aparece a dor e que síntomas adicionais a acompañan. E dado que hai bastantes razóns para a aparición de sensacións dolorosas entre os omóplatos, os métodos de tratamento tamén son variados. O que teñen en común pode ser que durante unha exacerbación é necesario reducir a actividade física, o mellor é unirse ao repouso en cama.
A terapia local e os analxésicos só se poden utilizar se a dor é causada por lesións, patoloxías da columna, músculos ou fibras nerviosas. Neste caso, é necesario eliminar a inflamación e a dor, restaurar a estrutura anatómica normal do esqueleto e restaurar a mobilidade.
Para iso, a terapia complexa úsase máis a miúdo. Isto pode incluír:
- medicamentos;
- procedementos fisioterapéuticos: electroforese, ultrasóns, imán, terapia de ondas de choque;
- masaxe, acupuntura e terapia manual;
- exercicios terapéuticos;
- unha operación cirúrxica prescrita para unha hernia, lesión grave ou proliferación de osteofitos.
Se se detecta unha patoloxía cardíaca, o paciente é tratado por un cardiólogo. Precísanse glicósidos cardíacos, anticoagulantes e axentes fibrinolíticos. Para a pneumonía, que tamén pode causar dor nas costas, úsanse fármacos antibacterianos e mucolíticos. As inhalacións, a masaxe e a fisioterapia tamén son eficaces.
Despois de aliviar a dor aguda, a actividade física moderada é beneficiosa. Independentemente da causa da dor nas costas, recoméndase aos pacientes que fagan regularmente exercicios especiais, caminen máis, naden e fagan ioga. Tamén é moi importante comer ben para evitar novas deficiencias nutricionais.
A dor nos omóplatos é un problema bastante común. Ocorre en persoas de calquera idade, incluso en nenos. Para evitar a aparición de tal dor, cómpre levar un estilo de vida saudable, non esforzarse en exceso, evitar lesións, hipotermia e estrés.